「子宮頸がん」について

子宮頸がんの症状

子宮頸部異形成や初期の子宮頸がんの場合、自覚症状が全くないのがほとんどです。症状が出た場合は、ある程度進行していると考えられます。

注意すべき症状

• 不正出血
• 性交時の出血
• おりものの量が増えたり変色しているなどの異常
• 排尿が困難

子宮頸がんの原因

子宮頸がんの発生原因の多くは、HPV（ヒトパピローマウイルス）による感染です。HPVは性交渉で感染するウイルスですが、HPV感染は女性にはよく見られるもので、多くは免疫力によって自然に排除されます。
HPVには100種類以上のタイプがあり、その中で子宮頸がんの発生と関係があるのは13種と言われています。これらのHPVに感染し、免疫がうまく機能せず長期の感染が続くと細胞に異変（異形成）が起こり、そこからがんに進行していきます。

危険因子

• 喫煙
• 経口避妊薬（低用量ピル）の服用
• 他の性行為感染症
• お産をした回数
• 性交のパートナー数　など

子宮頸がんワクチン予防接種

子宮頸がんの発生原因となるHPV（ヒトパピローマウイルス）には複数の型があり、その内の一部の型のHPV感染を予防できるワクチンが使用可能になっています。
→詳細はこちら「子宮頸がんワクチン予防接種（PDF）」

子宮頸がんの治療

前がん状態（子宮頸部異形成）

初期進行子宮頸がん

妊娠の可能性を残した妊孕性温存治療を積極的に行っています。当院は、初期進行子宮頸がんに対して、「妊孕性温存が可能な広汎子宮頸部全摘出」を行っている数少ない施設の一つでもあります。

排尿障害などの後遺症軽減のための「神経温存広汎子宮全摘術」を行うなど、より侵襲の少ない安全な縮小手術での完全治癒をめざし、QOL（生活の質）の向上にも努めています。

進行子宮頸がん

手術治療の他、化学療法を行って腫瘍を縮小させてからの手術療法（NAC後手術）や、副作用の少ない高精度放射線治療装置と化学療法を併用した化学放射線同時療法（CCRT）を選択します。

子宮頸がんの手術

妊孕性温存が可能な「広汎子宮頸部摘出術」

排尿障害を残さない「神経温存広汎子宮全摘術」

広汎子宮全摘出術は、子宮・膣の一部・骨盤リンパ節・卵巣・卵管を切除する手術です。その際、排尿に関係する神経の一部に損傷を与えることで、尿意を感じたり尿を出すことが難しくなることが時々あります。排尿障害は、尿路感染症の原因となるなど、患者さまのQOL（生活の質）を大きく低下させてしまいます。
「神経温存広汎子宮全摘術」は、排尿神経を温存しながら根治のために腫瘍を充分に切除するもので、初期の進行がんで大きさが比較的小さい場合が対象となります。

子宮頸がん検診のすすめ

子宮頸がんは、がんになる前の「異形成」の状態での早期発見と治療ができれば、怖がる必要はありません。早期発見と治療のためには、定期的な子宮頸がん検診（子宮頸部細胞診）の受診が何よりも重要です。しかし残念ながら、わが国の「子宮頸がん検診」の受診率は20％台と欧米諸国に比べ非常に低い数値です（参考：アメリカ・イギリスは70％台）。
未来の子供と自分を守るために、「子宮頸がん検診」を2年に1度は受けましょう。

がん検診「女性オプション」について

市民健診による「子宮がん検診」の他、当院の健診センターでの「がん検診／女性オプション」など、子宮頸がん検診にも尽力しています。